Когнитивно-поведенческая терапия. Таблица-дневник

Автор канала PROинструмент разбирает таблицу-дневник КПТ (СМЭР) — базовый инструмент для выявления автоматических мыслей и формирования рационального ответа. Видео начинается с памяти Аарона Бека, одного из основателей КПТ, ушедшего в возрасте 101 года.

«Не ситуация определяет, что чувствует человек, а наше восприятие этой ситуации.» — Аарон Бек

Схема СМЭР

Основа метода — поиск и осознание автоматических мыслей. Это мысли, которые мы не успеваем осознать, они всегда оценочные и запускают эмоциональную реакцию.

Пример СМЭР — тревога перед экзаменом
(С) Ситуация(М) Мысль(Э) Эмоция(Р) Реакция
Предстоит сдача экзамена
«Я точно провалю этот экзамен, потому что недостаточно хорошо к нему готов»
Беспокойствотревогастрах
Тело: учащённый пульс, потеют ладони. Поведение: хожу из угла в угол, не могу сосредоточиться

Что мы не можем допустить?

Автор приводит цитату Конфуция: «То, что вы можете воспринимать спокойно, больше не управляет вами». Нами управляет то, что мы не можем допустить:

  1. «Я не могу допустить, что не сдам экзамен»
  2. «Я не могу допустить, что экзаменатор подумает обо мне плохо»
  3. «Я не могу допустить, что мои родные узнают, что я не сдал»

Рациональный ответ

После выявления иррациональных мыслей формируется рациональный ответ — логичные мысли, соответствующие действительности:

  1. Время быстро прошло, я действительно не очень хорошо подготовился
  2. Предмет трудный, его сложно было усваивать
  3. Я бы хотел информацию схватывать на лету, но так бывает не всегда
  4. Это не оценивает меня как безответственного человека — это был действительно трудный предмет
  5. В данной ситуации много факторов, но я сделал достаточно, чтобы попробовать сдать
  6. Можно попробовать сдать этот экзамен при моём уровне знаний
  7. Даже если не сдам — у меня будет возможность пересдать
  8. В будущем я мог бы больше посвящать времени изучению подобных предметов
СМЭР — с рациональным ответом
(С) Ситуация(М) Мысль(Э) Эмоция(Р) Реакция
Предстоит сдача экзамена
«Я не очень хорошо подготовился, предмет был трудный. Я сделал достаточно, чтобы попробовать. Даже если не сдам — будет пересдача»
Умеренное волнение
Спокойная подготовка, сосредоточенность

Как работать с таблицей

  • Если ситуация зацепила, но нет времени — запомните или запишите, разберите вечером
  • Колонка с эмоциями идёт второй, потому что эмоцию мы чувствуем первой
  • Доминирующая эмоция при фобиях — страх. При неврозах часто — чувство вины
  • Обращайте внимание на слова-маркеры иррациональных убеждений: «должен», «не должен», «хорошо», «плохо», «справедливо», «несправедливо»
  • Мир и люди не идеальны, мы не знаем всех фактов — нужна пластичность и гибкость

Важные цитаты из видео

«Страхе нет ничего плохого. Только не дай страху стать таким большим, что он не даст тебе идти вперёд.» — из фильма «Меня зовут Кхан»
«Работа с данной таблицей похожа на решение длинных примеров из математики. Решив пример до конца, можно посмотреть правильный ответ. Если ответ не сошёлся — отправляешься сначала и ищешь ошибку. То же самое с нашими мыслями.» — PROинструмент

Вы можете изменить отношение к событиям из прошлого — сами события не изменить, но можно изменить отношение к ним через формирование рационального ответа.