СМЭР — техника работы с неврозами и ПА
Психолог Антон Вьюков разбирает протокол СМЭР — ключевую технику когнитивно-поведенческой терапии для работы с неврозами, паническими атаками, страхами, тревогами и депрессивными состояниями. Особое внимание уделяется правильному порядку заполнения: психолог рекомендует начинать с ситуации, затем эмоции, реакции и только в последнюю очередь — мысли.
Правильный порядок заполнения протокола
В отличие от распространённого мнения, колонку «Мысли» Антон Вьюков советует заполнять самой последней. Сначала нужно записать ситуацию (феноменологически, без оценок), затем — эмоции, затем — реакции (тело и поведение). И только после этого задать себе вопрос: «О чём я подумал в этой ситуации?» — чтобы выявить автоматические мысли, которые обычно остаются незамеченными.
Пример: опоздание в кино
Молодой человек и девушка договорились встретиться в кино. Парень пришёл вовремя, девушка задержалась и не отвечала на звонки. Он прождал полчаса, а когда она пришла — нагрубил, произошла ссора. Разберём этот случай по протоколу СМЭР.
Шаг 1. Ситуация
Записываем факты безоценочно, феноменологически.
| (С) Ситуация | (М) Мысль | (Э) Эмоция | (Р) Реакция |
|---|---|---|---|
Договорились встретиться с девушкой в кино в назначенное время. Девушка опоздала, телефон был недоступен |
Шаг 2. Добавляем эмоции
Фиксируем все эмоции и чувства, которые возникли в ситуации. Рекомендуется записать около 5 наиболее сильных.
| (С) Ситуация | (М) Мысль | (Э) Эмоция | (Р) Реакция |
|---|---|---|---|
Договорились встретиться с девушкой в кино. Она опоздала, телефон недоступен | 😰 Тревогаобидагнев |
Шаг 3. Добавляем реакции
Тело: напряжение в шее, дрожь в руках. Поведение: нервничал, курил, ходил туда-сюда, пытался дозвониться.
| (С) Ситуация | (М) Мысль | (Э) Эмоция | (Р) Реакция |
|---|---|---|---|
Договорились встретиться с девушкой в кино. Она опоздала, телефон недоступен | 😰 Тревогаобидагнев | Тело: напряжение в шее, дрожь в руках. Поведение: нервничал, курил, ходил туда-сюда, пытался дозвониться |
Шаг 4. Добавляем мысли — завершаем протокол
Теперь, когда ситуация, эмоции и реакции записаны, задаём себе вопрос: «О чём я думал в этой ситуации?» — и заполняем последнюю колонку.
| (С) Ситуация | (М) Мысль | (Э) Эмоция | (Р) Реакция |
|---|---|---|---|
Договорились встретиться с девушкой в кино. Она опоздала, телефон недоступен | «Девушка могла залипнуть в магазине, заболтаться с подругой, посадить батарейку». «Меня не ценят, не уважают, забила на меня» | 😰 Тревогаобидагнев | Тело: напряжение в шее, дрожь в руках. Поведение: нервничал, курил, ходил туда-сюда, пытался дозвониться |
После заполнения протокола становятся видны когнитивные искажения — в данном случае катастрофизация. Без таблицы человек не осознаёт, что не всё должно соответствовать его ожиданиям. Протокол «выворачивает наизнанку» когнитивный процесс, позволяет увидеть рефлекторные мыслительные шаблоны и остановить их автоматическое повторение.
Как это помогает
- Выявляются глубинные убеждения, которые проявляются рефлекторно
- Таблица помогает заметить автоматические мысли, которые обычно остаются неосознанными
- Дальнейшая работа строится на формировании альтернативы: «А как бы ты подумал по-другому?»
Антон Вьюков называет СМЭР «формулой Эйнштейна (E=mc²) в КПТ» — элементарной схемой, которая позволяет навести порядок в своём мышлении. Рекомендуется освоить этот протокол перед обращением к специалисту для более быстрой и глубокой работы.
Читать дальше